В Усть-Каменогорске начали диагностировать «ожог горла»
Первые такие пациенты зарегистрированы в период затяжных НМУ. Официально это диагноз «поражение верхних дыхательных путей, вызванное воздействием химических веществ», передает корреспондент YK-news.kz.
В мае 2023 года в стране одобрили клинический протокол диагностики и лечения «поражения верхних дыхательных путей, вызванного воздействием химических веществ».
«С медицинскими работниками проводится обучение по применению данного клинического протокола», — сообщили в управлении здравоохранения ВКО.
По данным ведомства, по состоянию на 3 декабря четырем жителям Усть-Каменогорска поставили диагноз «поражение верхних дыхательных путей, вызванное воздействием химических веществ».
Отметим, подозрение на ожог слизистых врач может поставить в случае жалоб на затруднение носового дыхания, выделения из носа, першение и «царапание» в горле, сухой кашель, осиплость (дисфония, афония), сухость и жжение в носоглотке.
Кроме того, в анамнезе пациента должен быть факт нахождения в очаге воздействия химических веществ (со слов пациента). То есть врач должен опросить человека, чтобы выяснить, когда и как долго он контактировал с химическими веществами (например, находился на заводе, был на улице в период НМУ и так далее).
Во время приёма врач должен осмотреть полость носа и глотки. Визуальными признаками химического ожога считаются гиперемия слизистых, скопление слизистого отделяемого в полости носа, набухание носовых раковин и отечность голосовых складок.
Лабораторные показатели, соответствующие химическому поражению слизистых:
- общий анализ крови — в пределах нормы;
- общий анализ мочи — в пределах нормы;
- биохимический анализ крови (в том числе СРБ) — пределах нормы;
- бактериологическое исследование отделяемого из полости носа и зева — отсутствие патологической флоры;
- - риноцитограмма — наличие изменений в клеточном составе, возможно повышение клеток сквамозного эпителия;
- общий IgM (по показаниям) — в пределах нормы;
При подозрении на острую или хроническую интоксикацию врач также может направить пациента на определение тяжелых металлов и токсических соединений в крови и моче.
Пациентам с подтвержденным диагнозом «поражение верхних дыхательных путей, вызванное воздействием химических веществ» врач должен дать ряд рекомендаций:
- обильный питьевой режим;
- стол №13 (диета);
- исключение курения и приема алкоголя;
- увлажнение воздуха;
- физические упражнения, дыхательная гимнастика.
«Медикаментозное лечение в соответствии с протоколами диагностики и лечения применяются при среднетяжелых и тяжелых проявлениях заболевания и наличии осложнений», — отметили в областном управлении здравоохранения.
Осложнениями, к примеру, могут быть бронхит, синусит и так далее.
Больничный при ожоге слизистых выдают на три календарных дня, в некоторых случаях срок может быть увеличен до шести дней.
Елизавета Седых